Табельные средства индивидуального медицинского оснащения личного состава.

Аптечка большая и маленькая

Важно понимать: какое бы из подразделений ни сражалось с терроризмом — SAS, «Альфа», GSG-9 и так далее, — никто не играет в Рэмбо, работа происходит всегда группой. В зависимости от размера отряда в нём имеются штатный медик и его помощники: то есть бойцы, получившие расширенное медицинское образование для оказания первой помощи на поле боя. Помимо личного вооружения они несут ещё так называемую «большую» аптечку группы. Обычно она представляет собой рюкзак, набитый специальным медицинским снаряжением, позволяющим вытянуть с того света раненого товарища.
Тем не менее, каждый боец обязан носить с собой индивидуальную аптечку, позволяющую оказать первую помощь на поле боя. Такой набор ПМП позволит бойцу не умереть в первые минуты после ранения, оказать себе помощь и дождаться эвакуации в более безопасное место, где его уже будут ждать квалифицированные врачи с полным набором оборудования.

Пакет перевязочный индивидуальный. Предназначение, порядок и правила пользования.

Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ) предназначен для оказания само- и взаимопомощи на месте ранения.

Пакет перевязочный индивидуальный ППИ-1

Пакет перевязочный индивидуальный ППИ-1.

Индивидуальный перевязочный пакет ИПП-1 представляет собой наружный, запаянный прорезиненный пакет. Внутри него находится внутренняя бумажная (пергамент в три слоя) оболочка, в которой находятся стерильный бинт с двумя подушечками и булавкой.

Гарантийный срок хранения ППИ-1 — 5 лет.

Содержимое пакета стерильно и состоит из бинта и двух прошитых ватно-марлевых подушечек, сложенных в два раза. Одна из подушечек укреплена на бинте неподвижно, другую можно легко перемещать.

Порядок вскрытия пакета перевязочного индивидуального.

Порядок вскрытия ИПП-1: а – порядок вскрытия пакета; б – пакет в развернутом виде; 1 – неподвижная подушечка; 2 – подвижная подушечка; 3 – бинт; 4 – начало бинта; 5

1. Наружную оболочку разрывают по имеющемуся надрезу.
2. Извлекают булавку и перевязочный материал, упакованный в бумажную оболочку.
3. Бумажную оболочку снимают с помощью разрезной нитки.
4. Повязку разворачивают таким образом, чтобы не касаться руками тех поверхностей ватно-марлевых подушечек, которые будут прилегать к ране. Ватно-марлевые подушечки берут руками только со стороны прошитой цветными нитками.

Применение пакета перевязочного индивидуального ППИ-1 для оказания первой помощи.

Перевязка раны с применением ППИ-1:а – перевязка двух ран; б – перевязка одной раны.

Если повязку накладывают на одну рану, вторую подушечку следует уложить поверх первой (рис. б).

Если повязку накладывают на две раны, то подвижную подушечку отодвигают от неподвижной на такое расстояние, чтобы можно было закрыть обе раны (рис. а).

Подушечки удерживают на ранах с помощью бинта.

Конец бинта закрепляют булавкой на поверхности повязки или завязывают.

Наружную прорезиненную оболочку ППИ-1 применяют для наложения окклюзионной повязки при проникающем ранении грудной клетки.

А что же внутри?

Самое важное — это кровоостанавливающий жгут-турникет. Пуля, она, конечно, дура, но вот отверстие в теле делает на ура. А это шок, боль, кровотечение и сопутствующие факторы, в результате которых боец уже не боец, а «груз 200» в ближайшем времени.

«Воскрешения» в реальной жизни нет, так что надо спасаться самостоятельно.

Турникеты бывают разных наименований: SOFT, RATS, CAT и прочие — отечественных и зарубежных производителей. Каждый боец обязан носить на себе не менее двух таких жгутов, причём так, чтобы их можно было мгновенно применить. Обычно их кладут в нарукавный карман рубашки, в боковой карман брюк или крепят к бронежилету. Если вашего товарища ранят, кровь надо будет остановить его же турникетом.

Жгут SOF (фото: Источник)

Впрочем, как мы уже сказали, пуля — дура и не всегда попадает в конечность, а значит, наложение жгута может быть неприемлемо и невозможно по всем показаниям. Тогда для остановки кровотечения используют гемостатические средства в виде порошка или специальные бинты и повязки («Гемостоп», «Z-medica», «Firstcare», «Celox» и т. п.), которые просто-напросто заталкивают в рану в качестве тампона. Затем их прижимают сверху обычными бинтами, пакетами первой помощи или специальными одноразовыми повязками, к которым уже прикреплены тампонирующая прокладка и устройство быстрой фиксации.

Далее идут средства снижения пневмоторакса (скопления воздуха в пространстве вокруг лёгких): повязка для открытого и игла для закрытого пневмоторакса (PMIHALO, NARARS и другие). Первая нужна, чтобы препятствовать попаданию воздуха в открытую рану, а вторая — для высвобождения уже скопившегося воздуха из грудной клетки. Для облегчения дыхания используют также назофарингеальную трубку, которая вставляется в дыхательные пути и обеспечивает постоянный приток воздуха в лёгкие.

Тактические аптечки содержимое. Индивидуальная боевая аптечка: просто, дёшево, компактно

Автор: Дмитрий Фомин, координатор проекта Медсанбат

1. Турникет CAT или SOFT в зависимости от того, что вам больше нравится. Надеемся, вы помните, что только это средство остановки крови можно использовать под огнем (в красной зоне). Если не уверены, то не берите китайские аналоги. Напоминаем: тот турникет, на котором вы тренировались, использовать уже нельзя – может подвести. Не храните турникет в заводской упаковке: во время ранения счет идет на секунды. Чем дольше возитесь с наложением, тем больше крови потеряете. Так что подготовьте и подгоните его под себя заранее. https://ps-med.com/product/sof-tactical-tourniquet-black/

Гемостатик (кровеостанавливающие средство в виде бинта) QuikClot Combat Gauze Z-Folded , CeloxGauze. Этим средством тампонируют открытые раны. https://www.survivalmetrics.com/store/Item/id-quick-quik-clot-6510-01-562-3325https://www.celoxmedical.com/usa/products/celox-gauze/

3. Бандаж Израильский размер 4” или 6”.

4. Назофарингеальная трубка. Именно вашего размера.

https://myrusch.com/t?brand_id=1&product_id=1037&category_id=13&ops=2,643,1;3,322,2;4,57,3;5,22,4;

5.

Лубрикант. Без него ввести трубку гораздо сложнее и болезненнее. Опять же – счет на секунды. Быстро вставили трубку – дышите. Максиму 5 минут потери времен и уже можно не вставлять – человек задохнулся.
https://www.ebay.com/itm/SURGILUBE-LUBRICATING-JELLY-LUBE-STERILE-3g-PACKS-144-PACKS-PER-BOX-/261159026175
6.

Окклюзионная повязка HALO. Для ранений в области груди. В комплекте обычно две штуки на входное и выходное отверстие. Также бывают с клапаном. Это важно, если у бойца развивается напряженный пневмоторекс. Если наклейка с клапаном, то декомпрессионная игла не нужна.

С клапаном: https://www.emsworld.com/product/10223259/h-h-medical-corporation-bolin-chest-seal

7. Декомпрессионная игла. Для решения проблемы напряженного пневмоторекса. https://www.narescue.com/ARS_for_Needle_Decompression_(3.25_in.)-CN1ACDE14CD3FD.html

8.

Индивидуальный комплект таблеток, который принимается сразу после ранения и запивается водой. Самый правильный вариант: сложить их сразу в отдельный зип пакетик или пластиковую колбочку. В составе : противовоспалительное, антибиотик, обезболивающее. Дозы максимально большие, чтобы действовало наверняка и быстро. При желании, можно аналоги.

a) Диклофенак натрия 75 мг.

b) Парацетамол 500 мг.

c) Цефтриаксон 500 мг.

9. Противоожоговая гидрогелевая повязка. Например — BurnTec. https://rctacmed.com.ua/shop/vse-tovary/protivoozhogovaja-povjazka-burntec-5x5cm.html

10. Резиновые одноразовые медицинские перчатки.https://rctacmed.com.ua/shop/vse-tovary/takticheskie-perchatki-black-talon-glove.html

11. Тактические ножницы. Например: North American Rescue. На ножницах лучше тоже не экономить, тк дешевые аналоги не разрежут быстро одежду, придется брать нож, а это опасно новыми травмами. https://www.narescue.com/NAR_Trauma_Shears_-_6_14_in.-CN265B64E94B03.html?BC=!PARENTID!

12. Пластырь гипоалергенный на нетканой основе. От такого материала просто оторвать руками кусок нужного размера. Тканевую основу можно только резать ножницами. https://epikriz.com.ua/transpore-hirurgicheskij-plastyr-25-sm-x-91-m.html

13. Перманентный черный маркер. Для нанесения записей о времени наложении турникета, введенных препаратах и заполнении карты осмотра пациента.https://www.uneedit.com/office-supplies-furniture/writing-correction/permanent-marker-fine-point-black-dozen-san-30001

Первая помощь при взрыве

На войне не только стреляют, но ещё и взрывают, а значит, вероятность получения ожога или перелома велика, как никогда. Тут уже на поле боя сделать мало что получится, и товарищу потребуется срочная эвакуация. Ваш максимум на такой случай — очищающие салфетки, гидрогелевые повязки и двустороннее терморегулирующее одеяло (для согревания или охлаждения бойца).

(Фото: U.S. Army)

При переломе используется компактная шина (типа SAM или аналогичная), которая принимает форму повреждённой конечности и плотно фиксируется бинтом. В любом из выше указанных случаев бойца иммобилизуют с помощью сборных носилок, входящих в групповой комплект снаряжения, и готовят к эвакуации.

(Фото: U.S. Army)

Не забывайте: спецназ работает на острие боевых действий, и вся личная аптечка «заточена» под оказание первой помощи на поле боя, и только потом — под «бытовую» помощь.

Аспирин и пластырь

Впрочем, в комплект носимых медицинских препаратов входят и различные таблетки. В СССР, а затем и в России, основной личной аптечкой бойца была АИ-2 (теперь АИ-4).

Да-да, та самая «оранжевая коробочка с разноцветными тюбиками».

Состав их в целом идентичен: противобактериальные, противорвотные средства, препараты для противодействия радиационному, химическому или иному поражению. Чтобы в пылу боестолкновения или будучи в шоковом состоянии боец ничего не перепутал, тюбики с таблетками имеют различную окраску: противорвотное, например, синего цвета. Из аптечки предыдущего поколения убрали тарен (таблетки, использовавшиеся при поражении фосфорными отравляющими веществами). В конце 90-х этот препарат включили в список сильнодействующих психотропных веществ. К обороту он запрещён.

Внешний вид аптечки индивидуальной АИ-4

Для обезболивания раненого бойца используются кеторол или промедол (в предыдущей версии); этого должно хватать при любом боестолкновении или поражении спецназовца. Но, как известно, «плохая подготовка приводит к плохим последствиям», поэтому каждая группа всеми возможными способами закупается различными гражданскими препаратами, которые могут спасти жизнь или являются аналогами военных таблеток. Естественно, начальство грозно хмурит брови, регулярно проводит совещания о недопущении и прекращении, но по факту в большинстве случаев закрывает на это глаза в угоду эффективности.

На каждый случай поражения солдата пулей, осколками, огнём, контузией или переломом в аптечке лежит подготовленная микроупаковка с таблетками, которую нужно только впихнуть в раненого и заставить его запить водой.

Аптечка индивидуальная носимая АИ-Н-2 (фото: Источник)

Более того, спецназовец — тоже человек.

Вы таки не поверите, но даже у «современных Рэмбо» может болеть голова.

Вы же не будете лечить головную боль штатным кеторолом, который принимается при обширных ранениях, или недержание желудка — сульфадиметоксином? Поэтому в индивидуальную аптечку бойца входят банальный аспирин с анальгином, активированный уголь, ренни и прочие таблетки, применяемые нами в обычной жизни. Скажем по секрету — даже пластыри и детский крем против натёртостей присутствуют. Мозоли, они, знаете ли, не выбирают — спецназовец ты или обычный человек.

ТЕМА №2: Средства индивидуального медицинского оснащения военнослужащих и правила пользования ими.

ЗАНЯТИЕ №1: Табельные средства индивидуального медицинского оснащения личного состава: аптечка индивидуальная (АИ), аптечка войсковая (АВ), пакеты перевязочный и противохимический индивидуальный, пантоцид. Предназначение, порядок и правила пользования ими (Н – М – 1,7).

Для оказания первой помощи личный состав Вооруженных Сил оснащают носимыми индивидуальными средствами: аптеч­кой индивидуальной, пакетом перевязочным индивидуальным и пакетом противохимическим индивидуальным (индивидуальное Медицинское оснашение). Экипажи и расчеты подвижных объек­тов вооружения и военной техники дополнительно обеспечива­ются аптечкой войсковой (групповое медицинское оснащение).

Индивидуальное и групповое медицинское оснащение личного состава позволяет самому пострадавшему или его товарищу оказать первую помошь непосредственно на месте ранения (поражения).

Номенклатура и число предметов, входящих в состав аптечек, регламентированы специальным сборником.

Аптечка индивидуальная медицинская военнослужащего АИМ-3 (рис. 102) рассчитана на оказание первой помощи в порядке са­мо- и взаимопомощи.

Аптечка содержит: нар­котический анальгетик, ампульник, ампулы, пакет перевязочный индивидуа­льный, жгут кровоостанав­ливающий, средство для обеззараживания воды

Противоболевое средст­во. Применяется в целях предупреждения развития травматического или ожо­гового шока. Вводится подкожно или внутримы­шечно при ожогах и ране­ниях, сопровождающихся сильными болями.

Ампульник предназна­чен для защиты ампул и шприц-тюбиков от меха­нических повреждений.

Пакет перевязочный ин­дивидуальный предназна­чен для наложения пер­вичной повязки.

Жгут кровоостанавливающий предназначен для временной остановки артериального кровотечения.

Средство для обеззараживания воды предназначено для обезза­раживания воды в полевых условиях.

Аптечка индивидуальная медицинская на особый период АИ-1М (рис. 103) рассчитана на оказание первой помощи в порядке са­мо- и взаимопомощи и позволяет снижать воздействие поражаю­щих факторов современных видов оружия.

Аптечка содержит: наркотический анальгетик, профилактиче­ский антидот против фосфорорганических ОВ (ФОБ), антидот само- и взаимопомощи при поражении ФОБ, радиозащитное средство, противорвотное средство, противобактериальное сред­ство, средство для обеззараживания воды.

Противоболевое средство применяется в целях предупреждения развития травматического или ожогового шока. Вводится подкожно или внутримышечно при ожогах и ранениях, сопровожда­ющихся сильными болями.

Противорвотное средство применяется при угрозе облучения или же сразу после него, а также при появлении тошноты в резу­льтате контузии и травм. Применяют по одной таблетке два раза в день, по возможности запивая водой.

Радиозащитное средство применяется при угрозе облучения проникающей радиацией.

Антидот против ФОБ применяется при первых признаках по­ражения ФОБ: затрудненном дыхании, появлении слюнотечения и нарушении зрения.

Средство для профилактики отравлений ФОВ применяется при угрозе отравления ФОВ за 0,5—1 ч.

Противобактериальное средство применяется при угрозе пора­жения биологическими средствами, а также при ранениях и ожо­гах (для профилактики раневой инфекции).

Средство для обеззараживания воды предназначено для обезза­раживания воды в полевых условиях.

Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ типа АВ-3) (рис. 104) предназначен для оказания первой само- и взаимопо­мощи при ранениях и травмах с повреждением кожного покрова. Обладает высокой секционной способностью, влаго- и микро-бонепроницаем, хорошо моделируется и фиксируется на различных участках тела, обеспечивает нормальный парообмен в ране и безболезненность перевязок. Пакет противохимический индивидуальный ИПП-10 (рис. 105) рассчитан на профилактику и оказание первой помощи при пора­жении капельно-жидкими отравляющими веществами.Пакет перевязочный индивидуальный выполнен из комбини­рованных материалов в соответствии с требованиями современ­ной военной медицины. Включает две подушечки (подвижную и неподвижную; возможен вариант с одной неподвижной подушеч­кой) и эластичный фиксирующий бинт с фиксирующей застеж­кой типа «липучка» на конце (возможен вариант с марлевым бин­том). Упакован в герметичную оболочку из комбинированного фольгированного материала (полиэтилен—фольга—лавсан). Сте­рильный.

Позволяет провести дегазацию откры­тых участков кожных покровов и прилегаю­щего к ним обмундирования при темпера­туре от -20 до +40 °С; нанесение рецептуры на кожные покровы до заражения дает воз­можность отсрочить их последующую дега­зацию на 15 мин. Содержит 185 мл дегази­рующей рецептуры.

Пакет противохимический индивидуаль­ный НПП-11 предназначен для предварите­льной защиты личного состава от пораже­ния отравляющими веществами против­ника, последующей дегазации открытых участков кожных покровов и прилегающего обмундирования. Содержит: оболочку из полимерного материала, тампон из неткано­го материала, рецептуру «Ланглик».Основные характеристики: заблаговременное (до заражения) нанесение рецепту­ры

на открытые участки кожных покровов личного состава позволяет отсрочить по­следующую их дегазацию на 10 мин после заражения; время приведения в действие пакета ИПГТ-11 — 15 с; пакет ИПП-11 рас­считан на проведение одной обработки; срок годности пакетов ИПП-11 при хранении в закрытых неотапливаемых помещениях при температуре окружающего воздуха от -50 до +5 «С и относительной влажности воздуха до 95 % не менее 5 лет. Объем рецептуры 35 мл.

Габаритные размеры пакета: длина 125—135 мм, ширина 85—90 мм. Масса пакета 36—41 г.

Аптечка войсковая АВ (рис. 106) предназначена для оснащения бронетанкового вооружения и военной техники, Рассчитана на оказание первой помощи в порядке само- и взаимопомощи 3—4 раненым и обожженным из числа членов экипажей (расчетов) бо­евых машин и военной техники.

Содержит: антисептик (йод), раздражающее средство (амми­ак), средство для обеззараживания воды «Акватабс», перевязоч­ные средства (бинт марлевый стерильный, повязки медицинские малые, косынка медицинская), жгут кровоостанавливающий, бу­лавки безопасные. Упаковка — коробка картонная. Масса 1,8кг.

Препараты для обеззараживания воды «Акватабс» упакованы в стеклянную трубку с корковой или полиэтиленовой» пробкой. В трубке 10 таблеток. Для обеззараживания одной фляги воды (0,75 л) из колодца, родника требуется одна таблетка; для обезза­раживания воды из каналов, арыков и т. п. — четыре таблетки. Время экспозиции при обеззараживании воды 40—50 мин.

Волшебные таблетки

«А что же можно найти в этой аптечке специального», — спросите вы? Вынуждены расстроить: в основном это будут не волшебные таблетки, делающие из бойца супергероя, а штатные средства обеззараживания воды, профилактики и лечения морской, воздушной и горной болезней (что, согласитесь, неудивительно), противостолбнячная сыворотка… Впрочем, спецхимии тоже есть место — в первую очередь, речь идёт о препаратах, снижающих напряжённость и страх (например — триметозин).

(Фото: Виталий Кузьмин)

Индивидуальная аптечка бойца специального назначения предназначена для спасения его жизни при ранении или воздействии неблагоприятных внешних факторов и не особо отличается от хорошей туристической или «выживальческой» аптечки. Так что ходите на курсы оказания первой помощи, учитесь применять медицинские препараты и… будем надеяться, что эти знания вам никогда не пригодятся в реальной жизни!

(Фото: Калибр)

Ну а если вы хотите ощутить себя бесстрашным медиком-спецназовцем в жизни виртуальной, помогать товарищам по команде и спасать жизни бойцам — присоединяйтесь к многопользовательской онлайн-игре «Калибр»!